胎儿肺囊腺瘤的治疗方法主要有定期监测、产前干预、产后手术、综合评估。胎儿肺囊腺瘤是一种先天性肺部发育异常,多数病例预后良好,需根据病变大小和并发症风险制定个体化方案。
1、定期监测微小无症状的肺囊腺瘤可通过超声动态观察,每2-4周评估瘤体体积比和纵隔移位情况,监测胎儿心功能及羊水量变化。
2、产前干预出现胎儿水肿或心脏受压时,需考虑胎儿镜下激光消融或胸腔羊膜腔分流术,此类操作需由胎儿医学中心多学科团队实施。
3、产后手术出生后存在呼吸困难或反复感染者,建议在新生儿期行胸腔镜肺叶切除术,常用术式包括解剖性肺段切除和病灶楔形切除。
4、综合评估需通过MRI评估是否合并支气管闭锁等畸形,出生后完善CT血管重建明确血供,部分消退型病例可保守随访。
建议孕妇保持规律产检,避免剧烈运动,产后注意新生儿呼吸监测,喂养时采取半卧位减少呛咳风险。