胎盘植入通常建议手术治疗。胎盘植入的处理方式主要有子宫切除术、保守性手术、药物治疗、介入治疗。
1、子宫切除术子宫切除术适用于无生育需求或出血严重的患者,可彻底清除病灶避免大出血风险。手术需在具备输血条件的医院进行。
2、保守性手术对于有生育需求的患者可采用病灶清除术,术中需联合子宫修补术。术后需密切监测血HCG水平变化。
3、药物治疗甲氨蝶呤、米非司酮等药物可用于辅助治疗,通过抑制滋养细胞增殖促进胎盘组织吸收。用药期间需监测肝肾功能。
4、介入治疗子宫动脉栓塞术能有效控制产时出血,为后续手术创造条件。术后可能出现发热、疼痛等栓塞后综合征。
胎盘植入患者应选择三级医院就诊,术后需加强营养补充优质蛋白,定期复查超声评估子宫恢复情况。