糖尿病可能出现视网膜病变,长期高血糖会损害视网膜微循环,导致糖尿病视网膜病变,严重时可致视力丧失。
1、微血管损伤高血糖持续损伤视网膜微小血管,引发渗漏和出血,表现为视物模糊或飞蚊症,需通过眼底检查和血糖控制干预。
2、新生血管形成视网膜缺血刺激病理性血管增生,可能引发玻璃体出血,伴随突然视力下降,需接受抗VEGF治疗或激光手术。
3、黄斑水肿视网膜中心区域液体积聚导致视物变形,与血管通透性增加有关,可通过光学相干断层扫描确诊,需激素或激光治疗。
4、牵引性视网膜脱离晚期纤维组织增生牵拉视网膜,出现视野缺损,需玻璃体切除手术,术后需定期复查防止复发。
糖尿病患者应进行年度眼底筛查,控制血压血脂,戒烟并保持适度运动,有助于延缓视网膜病变进展。