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同房时未射精仍存在怀孕概率，主要与男性分泌液含少量精子、排卵期性行为、避孕措施失效、生殖系统异常等因素有关。
1、分泌液含精男性性兴奋时尿道球腺液可能混入存活精子，建议使用避孕套全程阻隔，可配合杀精剂增强防护效果。
2、排卵期风险女性排卵期前后受孕概率显著升高，建议通过基础体温法或排卵试纸监测周期，避开高危时段同房。
3、避孕措施失效安全期计算误差或避孕套滑脱可能导致意外怀孕，建议采用复方短效避孕药、左炔诺孕酮宫内节育器等高效避孕方式。
4、生殖系统异常逆行射精或输精管异常可能导致精子进入阴道，此类情况需通过精液检查确诊，可考虑体外受精等辅助生殖技术。
建议同房后72小时内服用紧急避孕药作为补救措施，长期应选择适合的常规避孕方式并定期进行妇科检查。
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