同房后出血需先排查宫颈炎、宫颈息肉、宫颈上皮内瘤变或宫颈癌等病因,确认宫颈息肉为出血原因后可考虑手术。
1.排查病因同房后出血可能与宫颈息肉有关,也可能由宫颈炎、阴道黏膜损伤或激素水平异常引起,需通过妇科检查及宫颈TCT/HPV筛查明确诊断。
2.手术时机急性炎症期需先抗炎治疗,待炎症控制后再行宫颈息肉摘除术;无急性感染且排除恶性病变后,月经干净3-7天为理想手术时间。
3.术前准备术前3天禁止同房,完善血常规、凝血功能等检查;局部麻醉下采用高频电刀或冷刀锥切术切除息肉基底,避免残留。
4.术后护理术后2周内禁止盆浴及同房,观察阴道排液情况;息肉需送病理检查,术后定期复查宫颈恢复情况。
术后建议增加优质蛋白摄入促进创面愈合,避免辛辣刺激食物,1个月内避免剧烈运动及重体力劳动。