同房时外阴疼痛可能由阴道干涩、外阴炎症、阴道痉挛、子宫内膜异位症等原因引起,可通过润滑剂使用、抗感染治疗、盆底肌训练、药物干预等方式缓解。
1、阴道干涩激素水平下降或前戏不足可能导致润滑不足,建议使用水溶性润滑剂改善,伴有灼热感时可短期使用雌激素软膏。
2、外阴炎症念珠菌或细菌感染常见,表现为红肿瘙痒,需根据病原体选择克霉唑栓、甲硝唑凝胶等药物,治疗期间避免同房。
3、阴道痉挛心理因素或创伤史导致肌肉不自主收缩,盆底肌放松训练联合心理咨询可缓解,严重时可用地西泮类药物辅助。
4、子宫内膜异位病灶侵犯会阴部引发深部疼痛,可尝试布洛芬缓解症状,确诊需通过妇科检查,必要时行腹腔镜手术切除病灶。
日常注意选择棉质内裤并避免过度清洁,疼痛持续或加重时应及时至妇科就诊排查器质性疾病。