同房后出现血丝可能与阴道炎、宫颈病变、子宫内膜异位症或性行为损伤有关,建议通过妇科检查明确病因后针对性治疗。
1.阴道炎细菌性阴道病或霉菌感染可能导致黏膜充血出血,表现为血性分泌物。可遵医嘱使用甲硝唑栓、克霉唑阴道片或保妇康栓,同时避免性生活刺激。
2.宫颈病变宫颈息肉、宫颈上皮内瘤变等疾病易接触性出血。需进行TCT和HPV检测,必要时行利普刀手术或冷冻治疗,禁止经期同房。
3.子宫内膜异位异位病灶在性交时受挤压出血,常伴痛经。可口服地诺孕素或注射亮丙瑞林,严重者需腹腔镜手术切除病灶。
4.机械性损伤阴道干涩或动作剧烈导致黏膜撕裂,出血量少且鲜红。建议使用人体润滑剂,出血期间暂停性生活,保持会阴清洁。
出现血丝后应记录出血频率,避免使用卫生棉条,穿着棉质内裤并每日更换,48小时内无缓解需及时妇科就诊。