儿童摔伤后一般建议在24小时内接种破伤风疫苗,实际时间受到伤口污染程度、免疫接种史、伤口深度、异物残留等因素的影响。
1、伤口污染被泥土或生锈金属污染的伤口需立即处理,破伤风梭菌常见于厌氧环境,建议家长用生理盐水冲洗后尽快就医。
2、免疫史未完成基础免疫接种的儿童风险较高,家长需核对疫苗接种记录,5年内未加强接种者需补种破伤风类毒素。
3、伤口深度深部穿刺伤或碾压伤易形成厌氧环境,可能伴随局部肿胀或麻木,需清创后注射破伤风免疫球蛋白。
4、异物残留伤口内残留木刺或玻璃碎片可能持续带菌,表现为持续渗液或红肿,需影像学检查后彻底清创。
保持伤口干燥清洁,避免剧烈运动,观察是否出现牙关紧闭或肌肉痉挛等破伤风典型症状,及时复查。