痛风发烧可通过非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素及退热药物缓解,通常由尿酸盐结晶诱发炎症反应、继发感染、药物副作用或合并其他疾病引起。
1、非甾体抗炎药布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布可抑制前列腺素合成,减轻关节红肿热痛,需监测胃肠反应及肾功能。
2、秋水仙碱适用于急性痛风发作早期,通过干扰白细胞趋化降低炎症,可能出现腹泻等不良反应,须严格遵医嘱调整剂量。
3、糖皮质激素泼尼松、甲泼尼龙用于严重发作或药物不耐受者,短期使用可快速消炎,长期应用需预防骨质疏松和感染风险。
4、退热对症对乙酰氨基酚可辅助控制发热,避免阿司匹林以免升高血尿酸。体温超过38.5℃或持续不退需排查感染。
发作期需严格低嘌呤饮食,每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄,避免关节受凉及剧烈运动加重炎症。