小黄疸可能由生理性黄疸、母乳性黄疸、新生儿溶血病、胆道闭锁等原因引起,可通过光疗、药物治疗、手术干预等方式缓解。
1、生理性黄疸新生儿肝脏功能不成熟导致胆红素代谢延迟,通常出生后2-3天出现,1-2周自然消退。无须特殊治疗,增加喂养频率帮助排泄胆红素即可。
2、母乳性黄疸母乳中某些成分抑制胆红素代谢,表现为黄疸持续超过3周。建议暂停母乳喂养2-3天观察,必要时配合光疗,可遵医嘱使用茵栀黄口服液、双歧杆菌三联活菌散等药物。
3、新生儿溶血病母婴血型不合导致红细胞大量破坏,常伴贫血和肝脾肿大。可能与ABO溶血或Rh溶血有关,需立即就医进行丙种球蛋白注射、蓝光治疗,严重时需换血。
4、胆道闭锁胆管发育异常阻碍胆汁排泄,表现为灰白色大便和黄疸进行性加重。需在出生后60天内完成葛西手术,延误可能导致肝硬化,术后需长期使用熊去氧胆酸胶囊等利胆药物。
家长需每日监测黄疸变化,保证充足喂养促进排便,发现巩膜黄染加重或精神萎靡应立即就医评估。