早孕未见胎芽胎心可能由胚胎发育延迟、胚胎停育、染色体异常、母体因素等原因引起,需结合超声复查及血HCG监测综合评估。
1. 胚胎发育延迟孕周计算误差或排卵推迟可能导致胚胎实际发育晚于预期。建议1-2周后复查超声,期间无须特殊治疗,避免剧烈活动。
2. 胚胎停育胚胎因自然淘汰机制停止发育,可能与黄体功能不足有关,表现为妊娠囊变形或增长停滞。需通过超声确诊后行清宫术,术后可检查绒毛染色体。
3. 染色体异常约50%的早期流产与胚胎染色体异常相关,常见为三体综合征。通常伴随妊娠囊形态不规则,确诊需绒毛活检,必要时进行遗传咨询。
4. 母体因素甲状腺功能减退、未控制的糖尿病或子宫畸形可能影响胚胎发育。需检查甲状腺功能、血糖及子宫结构,针对性补充黄体酮或控制基础疾病。
建议保持规律作息,避免焦虑情绪,复查前禁止同房。若确诊胚胎停育应及时处理,术后注意观察出血情况并避孕3-6个月。