头部牛皮癣可能导致脱发,但通常为暂时性脱发。头部牛皮癣引起的脱发主要与炎症反应、搔抓损伤、继发感染、毛囊萎缩等因素相关。
1、炎症反应:头皮牛皮癣的炎症反应可能影响毛囊健康,导致脱发。治疗需控制炎症,可使用卡泊三醇软膏、他克莫司软膏、糖皮质激素类药膏。
2、搔抓损伤:瘙痒引起的频繁搔抓可能机械性损伤毛囊。建议避免抓挠,使用含煤焦油的洗发剂缓解瘙痒,必要时口服抗组胺药如氯雷他定。
3、继发感染:皮肤屏障破坏可能引发细菌或真菌感染加重脱发。需进行微生物检查,感染时使用酮康唑洗剂或抗生素如莫匹罗星软膏。
4、毛囊萎缩:长期慢性炎症可能导致毛囊萎缩。需系统治疗牛皮癣,严重时可考虑生物制剂如阿达木单抗,脱发区域可尝试米诺地尔溶液。
保持头皮清洁,避免使用刺激性洗发产品,均衡饮食有助于改善症状,脱发在疾病控制后多可逐渐恢复,持续脱发需皮肤科就诊评估。