小脑瘫可能遗留不同程度后遗症,主要表现为运动协调障碍、语言功能障碍、认知障碍及癫痫发作,后遗症严重程度与脑损伤范围、康复干预时机等因素相关。
1、运动障碍小脑损伤导致共济失调是最常见后遗症,表现为步态不稳、精细动作困难,可通过康复训练改善运动功能,严重者需使用辅助器具。
2、语言障碍构音器官协调异常引发吐字不清、语速缓慢,语言康复训练结合电子发音辅助设备可提升交流能力,部分患儿需长期进行矫治。
3、认知缺陷伴随大脑联合损伤可能出现注意力缺陷、执行功能障碍,需通过认知行为训练配合多巴胺受体激动剂等药物干预。
4、继发癫痫约三成患者会出现继发性癫痫发作,需长期服用丙戊酸钠、左乙拉西坦等抗癫痫药物控制,定期监测脑电图变化。
建议早期开展系统性康复治疗,结合平衡训练、水疗及营养支持,定期评估神经发育状况,必要时进行矫形手术改善功能。