头皮瘙痒伴脱发可通过保持头皮清洁、使用抗真菌药物、调节激素水平和改善生活方式等方法治疗。常见原因包括脂溢性皮炎、真菌感染、内分泌失调和精神压力等。
1、保持清洁每日用温和洗发水清洁,避免抓挠。脂溢性皮炎可能与马拉色菌过度增殖有关,表现为头皮红斑伴油腻鳞屑,可使用含吡啶硫酮锌的洗发水。
2、抗真菌治疗真菌感染需使用酮康唑洗剂或二硫化硒洗剂,症状严重时可口服伊曲康唑。常伴随头皮屑增多和毛囊炎,需持续治疗2-4周。
3、调节内分泌雄激素性脱发患者可外用米诺地尔溶液,女性可配合螺内酯。多表现为发际线后移和头顶稀疏,与双氢睾酮水平升高相关。
4、缓解压力斑秃患者需进行心理疏导,保证睡眠。精神紧张会导致毛囊周期紊乱,出现圆形脱发斑,可联合糖皮质激素局部注射治疗。
建议减少染烫频率,补充富含维生素B族和锌的食物,若脱发量每日超过100根或出现斑片状脱发应及时就诊皮肤科。