哮喘咳嗽严重可能由过敏原刺激、呼吸道感染、冷空气诱发、药物控制不足等原因引起,通常表现为夜间加重、胸闷气促等症状。
1、过敏原刺激接触尘螨、花粉等过敏原会引发气道高反应,需使用布地奈德吸入剂、孟鲁司特钠片、沙丁胺醇气雾剂控制症状,同时建议进行过敏原检测。
2、呼吸道感染病毒或细菌感染可加重气道炎症,伴随发热咳痰,需联用阿奇霉素、氨溴索口服液、丙酸氟替卡松吸入剂,急性期需监测血氧饱和度。
3、冷空气诱发寒冷刺激导致支气管痉挛,外出应佩戴口罩保暖,急性发作时可临时使用异丙托溴铵气雾剂缓解症状。
4、药物控制不足长期控制药物剂量不足或使用不规范,可能引发气道重塑,需调整信必可都保、噻托溴铵粉吸入剂等维持治疗方案。
哮喘患者应避免剧烈运动及吸烟环境,定期清洗寝具减少尘螨,记录发作诱因及时复诊调整用药方案。