哮喘晚上胸闷可通过避免过敏原、使用支气管扩张剂、吸入糖皮质激素、口服白三烯受体拮抗剂等方式治疗。夜间胸闷通常由过敏原刺激、气道痉挛、炎症反应、胃食管反流等原因引起。
1、避免过敏原卧室尘螨、宠物皮屑等过敏原可能诱发夜间哮喘发作,建议定期清洗床品并使用防螨罩,移除地毯及毛绒玩具。
2、支气管扩张剂沙丁胺醇气雾剂、特布他林雾化液、异丙托溴铵喷雾等短效药物可快速缓解气道痉挛,使用前需医生评估心肺功能。
3、吸入糖皮质激素布地奈德吸入粉雾剂、丙酸氟替卡松气雾剂、倍氯米松雾化液能减轻气道炎症,需长期规律使用并配合峰流速监测。
4、白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠片、扎鲁司特片、普仑司特胶囊适用于过敏型哮喘,可阻断炎症介质释放,服药期间需监测肝功能。
睡前2小时避免进食过饱,抬高床头15度预防胃酸反流,保持室内湿度40%-60%并定期进行呼吸训练。