头晕恶心呕吐可能由低血糖、前庭功能障碍、胃肠炎、脑卒中等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、前庭康复训练、紧急就医等方式干预。
1、低血糖长时间未进食或糖尿病患者用药不当可能导致低血糖,表现为头晕伴冷汗、恶心。建议立即进食含糖食物,严重时需静脉注射葡萄糖溶液,可备用药包括葡萄糖口服液、巧克力、糖果。
2、前庭功能障碍耳石症或梅尼埃病等内耳疾病会引发眩晕性头晕伴呕吐,可能与头部位置改变有关。可通过耳石复位术治疗,药物可选甲磺酸倍他司汀、地芬尼多、茶苯海明。
3、胃肠炎病毒或细菌感染导致胃肠功能紊乱,常伴随腹痛腹泻。需补充电解质防止脱水,药物可用蒙脱石散、诺氟沙星、口服补液盐,呕吐严重时需禁食。
4、脑卒中突发剧烈头晕伴喷射性呕吐可能是脑血管意外,与高血压或动脉硬化有关。需立即进行CT检查,治疗药物包括阿司匹林、氯吡格雷、甘露醇,必要时行血管介入手术。
出现持续呕吐或意识改变需急诊处理,日常注意规律饮食、避免突然起身,高血压患者应定期监测血压。