心脑血管病患者可以做疝气手术
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心脑血管病患者可以做疝气手术
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心脑血管病患者在病情稳定、评估达标的情况下可以接受疝气手术，手术安全性主要取决于心功能分级、血压控制、围术期用药调整、麻醉方式选择等因素。
1、心功能评估术前需通过心脏彩超、运动负荷试验等评估心功能，纽约心功能分级Ⅰ-Ⅱ级患者手术风险较低，Ⅲ级以上需谨慎。
2、血压控制高血压患者应将血压控制在140/90mmHg以下并稳定1周以上，术中需持续监测血压波动，避免脑血管意外。
3、用药管理抗血小板药物需根据出血风险调整，阿司匹林可继续使用，氯吡格雷需术前停用5-7天，华法林需桥接治疗。
4、麻醉选择优先采用局部麻醉或硬膜外麻醉，全麻时需选择对循环影响小的药物如丙泊酚，避免血压剧烈波动。
建议术前完善冠脉评估，术后加强心电监护，选择开放式无张力修补术降低复发风险，术后尽早下床活动预防深静脉血栓。
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