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长期患有帕金森病怎么治疗

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长期患有帕金森病怎么治疗

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邵自强

邵自强 副主任医师

中日友好医院 神经内科

帕金森病可通过药物治疗、康复训练、手术治疗、心理干预等方式治疗。帕金森病通常由黑质多巴胺能神经元变性、遗传因素、环境毒素、氧化应激等原因引起。

1、药物治疗:

左旋多巴可补充脑内多巴胺不足,多巴胺受体激动剂直接刺激突触后受体,单胺氧化酶抑制剂延缓多巴胺降解。药物选择需根据病程分期调整,早期可单药治疗,中晚期需联合用药。

2、康复训练:

步态训练改善冻结步态,平衡训练预防跌倒,言语训练缓解构音障碍。康复需长期坚持,每周3-5次,配合音乐节拍器效果更佳。

3、手术治疗:

脑深部电刺激术通过电极调控异常神经电活动,苍白球毁损术破坏过度活跃的神经核团。手术适用于药物疗效减退或出现异动症患者。

4、心理干预:

认知行为疗法改善抑郁焦虑,团体治疗增强社会支持,正念训练提高疼痛耐受。心理问题会加重运动症状,需早期识别干预。

患者应保持规律作息,避免高蛋白饮食影响左旋多巴吸收,太极拳等舒缓运动有助于维持运动功能,定期随访调整治疗方案。

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