长期尿潜血需要根据病因决定是否治疗,常见原因包括泌尿系统感染、结石、肾炎或肿瘤等。
1、泌尿系统感染细菌感染可能导致尿潜血阳性,通常伴有尿频尿急等症状。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素等抗生素治疗,同时增加水分摄入。
2、泌尿系统结石结石摩擦尿路黏膜引发潜血,多伴随腰痛或排尿中断。可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石,药物可选坦索罗辛、双氯芬酸钠或枸橼酸氢钾钠。
3、肾小球肾炎免疫异常损伤肾小球滤过膜,常见泡沫尿及水肿。需使用泼尼松、环磷酰胺或他克莫司等免疫抑制剂,配合低盐优质蛋白饮食。
4、泌尿系统肿瘤无痛性血尿需警惕膀胱癌或肾癌,可能需膀胱镜或CT检查确诊。治疗包括经尿道肿瘤电切术、根治性肾切除术等,药物可选吉西他滨、顺铂等化疗药。
建议定期复查尿常规与泌尿系统超声,避免剧烈运动及辛辣食物,发现血尿加重或出现消瘦等症状应及时就诊。