爪状趾和锤状趾可能由遗传因素、穿鞋不当、神经肌肉疾病、关节炎等原因引起,可通过矫形器、物理治疗、药物或手术等方式干预。
1、遗传因素部分患者存在先天性足部结构异常或结缔组织疾病遗传倾向,表现为足趾屈肌腱与伸肌力量失衡。建议早期使用硅胶分趾垫缓解压力,严重时需定制矫形鞋。
2、穿鞋不当长期穿着高跟鞋或窄头鞋压迫足趾,导致肌腱挛缩。应更换宽楦平底鞋,配合足趾伸展运动,急性疼痛可短期使用双氯芬酸钠凝胶。
3、神经肌肉疾病糖尿病周围神经病变或脑卒中后肌张力异常可能引发足趾变形,常伴感觉减退。需控制原发病,甲钴胺片联合巴氯芬可改善症状。
4、关节炎类风湿关节炎等疾病侵蚀跖趾关节,造成关节半脱位畸形。可注射糖皮质激素缓解炎症,严重畸形需行趾间关节融合术。
日常避免长时间站立,赤足行走锻炼足底肌群,定期检查足部皮肤避免溃疡发生。