外阴溃烂伴剧烈疼痛可能与细菌性阴道炎、生殖器疱疹、外阴白斑、外阴癌等因素有关,早期表现为红肿瘙痒,进展期出现溃疡渗液,严重者可伴发热或腹股沟淋巴结肿大。
1、细菌感染日常卫生不良或过度清洁破坏菌群平衡,常见金黄色葡萄球菌感染。需保持会阴干燥清洁,可遵医嘱使用甲硝唑阴道凝胶、克林霉素软膏、红霉素软膏等抗菌药物。
2、病毒感染单纯疱疹病毒2型通过性接触传播,特征为簇集水疱破溃后形成溃疡。需避免抓挠,家长需为患儿选择阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦软膏、泛昔洛韦片等抗病毒药物。
3、免疫异常外阴白斑导致皮肤萎缩变薄易破损,与自身免疫攻击相关。建议使用丙酸氯倍他索软膏、他克莫司软膏缓解症状,严重时需激光治疗。
4、恶性病变长期不愈溃疡伴菜花样增生需警惕鳞状细胞癌,与人乳头瘤病毒感染有关。确诊需活检后行广泛外阴切除术,配合放疗化疗。
日常应选择棉质内裤并每日更换,避免辛辣刺激食物,出现溃烂渗液或持续疼痛超过1周需及时至妇科或皮肤科就诊。