外阴溃疡长期不愈可通过局部护理、药物治疗、病因治疗、手术干预等方式解决。外阴溃疡可能由感染、免疫异常、外伤、肿瘤等因素引起。
1、局部护理保持会阴清洁干燥,每日用温水清洗并避免搔抓,选择纯棉透气内裤减少摩擦刺激,局部可配合使用康复新液湿敷促进创面修复。
2、药物治疗细菌感染引起可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素;真菌感染需应用克霉唑栓、硝酸咪康唑乳膏;病毒感染可选择阿昔洛韦乳膏或干扰素凝胶。
3、病因治疗白塞病等免疫性疾病需系统性使用泼尼松等免疫抑制剂;梅毒、生殖器疱疹等性传播疾病需规范进行驱梅治疗或抗病毒疗程;糖尿病控制血糖有助于溃疡愈合。
4、手术干预对于经久不愈的深大溃疡或可疑癌变病灶,需行溃疡清创术或活检切除术,恶性肿瘤需根据分期选择广泛切除术配合放化疗。
避免辛辣刺激饮食,增加优质蛋白和维生素摄入,治疗期间禁止性生活,定期复查直至溃疡完全上皮化。