食道黏膜下脂肪瘤是一种罕见的良性肿瘤,通常由脂肪组织异常增生引起,好发于中老年人,可通过内镜手术或外科手术切除。
1、病因分析食道黏膜下脂肪瘤可能与局部脂肪代谢异常有关,部分病例存在创伤后脂肪组织异位增生现象,多数患者无特异性症状,偶见吞咽不适感。
2、诊断方法胃镜检查可见黏膜下光滑隆起,超声内镜能明确肿瘤起源于黏膜下层,CT检查可显示均匀脂肪密度影,确诊需依赖病理活检。
3、治疗选择较小肿瘤可随访观察,直径超过2厘米或有症状者建议内镜下切除,巨大肿瘤需外科手术,极少数复发者可重复进行切除术。
4、预后情况术后五年生存率接近百分百,罕见恶变报道,术后半年需复查胃镜,长期随访主要关注有无新生病灶及吞咽功能恢复。
术后早期建议流质饮食,逐步过渡到软食,避免过热刺激性食物,三个月内禁止剧烈运动以防创面出血,定期监测体重变化。