紫癜是否需要治疗主要取决于病因和严重程度,并非仅以数量判断。紫癜可能由过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、血管炎、凝血功能障碍、遗传性出血性毛细血管扩张症等引起。
1、过敏性紫癜多由感染或过敏原触发,表现为皮肤紫红色斑疹伴关节肿痛。轻症需避免接触过敏原,重症需使用氯雷他定、泼尼松、维生素C等药物。
2、血小板减少性紫癜免疫异常导致血小板破坏,出现密集出血点。急性期需静注免疫球蛋白,慢性型可选用泼尼松、硫唑嘌呤、重组人血小板生成素。
3、血管炎性紫癜血管壁炎症引发紫癜伴发热,需活检确诊。治疗基础疾病同时使用甲氨蝶呤、环磷酰胺等免疫抑制剂。
4、凝血功能障碍血友病等凝血因子缺乏导致淤斑,需补充相应凝血因子或输注新鲜冰冻血浆。
出现紫癜应及时就医评估,避免剧烈运动和外伤,保持皮肤清洁干燥,观察是否有新发出血点或黏膜出血。