子宫肌瘤患者常见症状包括月经异常、盆腔压迫感、腹部包块及生育障碍,症状严重程度与肌瘤位置、大小及数量相关。
1、月经异常经量增多、经期延长是典型表现,黏膜下肌瘤可能导致严重贫血,可通过短效避孕药、左炔诺孕酮宫内缓释系统或氨甲环酸控制出血。
2、盆腔压迫肌瘤压迫膀胱引起尿频尿急,压迫直肠导致便秘,体积超过5厘米的肌壁间肌瘤需考虑子宫动脉栓塞术或肌瘤切除术。
3、腹部包块增大的肌瘤在下腹部形成可触及硬块,伴随下坠感,超声检查可明确肌瘤大小及位置,必要时行腹腔镜探查。
4、生育影响肌瘤可能阻碍受精卵着床或引起流产,备孕患者需评估肌瘤对宫腔的影响,黏膜下肌瘤建议先行宫腔镜切除。
建议定期妇科检查监测肌瘤变化,保持均衡饮食并控制体重,避免摄入可能刺激肌瘤生长的动物雌激素。