紫癜儿童要用激素吗
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紫癜儿童要用激素吗
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紫癜儿童是否使用激素需根据病情严重程度决定，轻度过敏性紫癜通常无须激素治疗，重症紫癜肾炎或消化道出血时可能需要短期激素干预。
1、病情评估医生会通过尿常规、血常规和临床症状判断紫癜类型及脏器受累情况，单纯皮肤紫癜患儿多采用抗组胺药如氯雷他定，合并肾炎时需检测24小时尿蛋白定量。
2、激素指征激素主要用于控制严重血管炎性反应，当出现大量蛋白尿、关节肿痛或肠套叠时，可能使用泼尼松等糖皮质激素，治疗期间需监测血压和血糖变化。
3、替代方案轻中度患儿可采用芦丁片、维生素C改善血管通透性，双嘧达莫用于预防血栓形成，中药复方甘草酸苷也有辅助抗炎作用。
4、用药监护家长需记录患儿尿量及皮疹变化，激素使用超过1周须逐步减量，突然停药可能导致肾上腺危象，服药期间应补充钙剂预防骨质疏松。
建议保持低盐高蛋白饮食，避免剧烈运动加重皮肤出血，定期复查尿常规直至痊愈后半年，出现血尿或腹痛加重需立即复诊。
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