子宫肌瘤异常出血可通过药物治疗、介入治疗、手术治疗、生活调整等方式干预。子宫肌瘤出血通常与激素失衡、肌瘤位置、体积增大、合并感染等因素相关。
1、药物治疗激素类药物如左炔诺孕酮宫内缓释系统可调节雌激素水平;氨甲环酸等抗纤溶药物能减少出血量;非甾体抗炎药如布洛芬可缓解疼痛性出血。
2、介入治疗子宫动脉栓塞术通过阻断肌瘤血供使其萎缩,适用于希望保留子宫者。术后可能出现下腹疼痛等栓塞后综合征,需配合抗感染治疗。
3、手术治疗黏膜下肌瘤可选择宫腔镜切除术;多发性肌瘤或体积过大者需行子宫切除术。手术指征包括贫血进行性加重或疑似恶变等情况。
4、生活调整避免摄入含雌激素食物如蜂王浆,保持会阴清洁降低感染风险。缺铁性贫血患者需增加红肉、动物肝脏等富铁食物摄入。
建议每3-6个月复查超声监测肌瘤变化,出血期间记录月经量变化,突发大量出血需立即就医。