产后第一次月经量多多数属于正常现象,主要与子宫恢复情况、哺乳方式、激素水平波动、子宫内膜修复程度等因素有关。
1. 子宫恢复产后子宫需6-8周收缩复原,若收缩延迟可能导致内膜脱落面积增大。建议通过腹部按摩促进恢复,出血量大时需排除胎盘残留。
2. 哺乳方式纯母乳喂养会抑制排卵,使月经推迟但量增多;混合喂养者激素水平波动更明显。保持规律哺乳频率有助于调节激素。
3. 激素变化妊娠期高孕激素水平骤降,导致内膜增厚后集中脱落。可遵医嘱使用益母草颗粒、产后逐瘀胶囊等中成药调节。
4. 内膜修复剖宫产或产伤可能导致内膜修复不均,引起局部集中脱落。伴随血块多或持续10天以上需排查子宫复旧不全。
观察2-3个周期,若持续量多伴头晕乏力需妇科就诊,日常避免剧烈运动并补充含铁食物如猪肝、菠菜。