子宫切除术后半个月出现血丝可能由创面渗血、阴道残端愈合不良、感染或激素水平波动引起,需结合出血量及伴随症状判断是否就医。
1. 创面渗血:术后缝合部位毛细血管渗血可能表现为少量血丝,通常无腹痛,保持会阴清洁观察即可,若持续出血需排除缝线脱落。
2. 愈合不良:阴道残端愈合延迟可能导致血性分泌物,常伴随轻微下坠感,需避免提重物,医生可能建议使用康复新液等促进愈合药物。
3. 局部感染:细菌感染可导致血性分泌物伴异味或发热,需进行分泌物培养,确诊后可选用甲硝唑、头孢克肟等抗生素控制感染。
4. 激素变化:卵巢功能未完全恢复时雌激素波动可能引发出血,通常呈间断性,必要时可短期服用戊酸雌二醇调节内分泌。
术后应每日温水清洗外阴,3个月内禁止盆浴及性生活,若出血量超过月经量或出现发热需立即返院复查。