来月经腹痛可能由前列腺素分泌过多、子宫收缩异常、子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病等原因引起,可通过热敷、药物缓解、激素治疗、手术等方式干预。
1. 前列腺素过多月经期子宫内膜前列腺素水平升高导致子宫痉挛性收缩,表现为下腹坠痛。建议使用布洛芬、萘普生、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药抑制前列腺素合成。
2. 子宫收缩异常子宫肌层不协调收缩引发缺血性疼痛,常见于初潮或未生育女性。可尝试屈他维林等平滑肌松弛剂,配合腹部按摩缓解症状。
3. 子宫内膜异位症异位内膜组织随月经周期出血刺激盆腔,疼痛呈进行性加重。可能与经血逆流、免疫异常有关,需通过腹腔镜确诊,采用炔诺酮等孕激素或戈舍瑞林治疗。
4. 盆腔炎症慢性盆腔炎导致组织粘连,月经期盆腔充血加重牵扯痛。通常伴随异常分泌物,需完善病原体检测后使用头孢曲松联合多西环素抗感染。
经期注意避免生冷饮食,适量饮用姜茶,疼痛持续超过3天或伴随发热需及时妇科就诊。