宫颈癌放疗的顺序
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宫颈癌放疗的顺序
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宫颈癌放疗通常采用体外放疗联合腔内放疗的顺序，具体方案需根据肿瘤分期和患者个体情况制定。
1、体外放疗体外放疗是宫颈癌放疗的首要步骤，通过直线加速器对盆腔区域进行大范围照射，主要针对原发灶和区域淋巴结，常规剂量为45-50Gy。
2、腔内放疗体外放疗完成后进行腔内放疗，通过将放射源置入宫腔和阴道穹隆，对肿瘤原发部位实施高剂量近距离照射，可有效提高局部控制率。
3、同步放化疗对于IIB期及以上患者，推荐在放疗期间同步使用顺铂等化疗药物，可显著增强放疗敏感性，提高治疗效果。
4、个体化调整根据肿瘤退缩情况和患者耐受性，可能需调整放疗剂量和范围，必要时可考虑调强放疗等精准放疗技术。
放疗期间需保持会阴部清洁干燥，适当增加高蛋白饮食，定期复查血常规评估骨髓功能，出现严重放射性直肠炎或膀胱炎时需及时处理。
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