老年性外阴萎缩肉眼通常可见,主要表现为外阴皮肤变薄、颜色变浅、阴毛稀疏、阴道口狭窄等。外阴萎缩可能与雌激素水平下降、局部慢性炎症、糖尿病、外阴硬化性苔藓等因素有关。
1、雌激素下降绝经后卵巢功能衰退导致雌激素分泌减少,引起外阴皮下脂肪减少及胶原纤维退化。可通过局部涂抹雌激素软膏缓解症状,如雌三醇乳膏、普罗雌烯乳膏、结合雌激素软膏。
2、慢性炎症长期外阴炎或阴道炎反复刺激可能导致组织纤维化。需治疗原发感染,常用药物包括克霉唑栓、甲硝唑栓、红霉素软膏等抗感染制剂。
3、糖尿病影响糖尿病微血管病变可导致外阴皮肤营养障碍。需严格控制血糖,配合使用改善微循环的甲钴胺片、胰激肽原酶肠溶片等药物。
4、硬化性苔藓自身免疫性疾病导致外阴皮肤出现瓷白色萎缩斑块。治疗需采用强效糖皮质激素如丙酸氯倍他索乳膏,或钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏。
建议每日用温水清洗外阴,避免使用碱性洗剂,穿着纯棉内裤保持透气,出现瘙痒或疼痛症状应及时就医。