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多囊卵巢综合征患者多数可以自然怀孕，但受孕概率低于健康人群，主要与排卵障碍、激素失衡、胰岛素抵抗、卵巢结构异常等因素有关。
1、排卵障碍约70％患者存在稀发排卵或无排卵，可通过氯米芬、来曲唑等促排卵药物改善，同时需监测卵泡发育。
2、激素失衡高雄激素血症会抑制卵泡成熟，达英-35等短效避孕药可调节激素水平，配合二甲双胍改善代谢异常。
3、胰岛素抵抗约50％患者伴胰岛素抵抗，生活方式干预联合二甲双胍治疗可提高排卵率，降低流产风险。
4、卵巢结构异常卵巢包膜增厚阻碍卵泡排出，腹腔镜卵巢打孔术可改善卵巢微环境，术后6个月内受孕率较高。
建议备孕期间保持规律运动，控制体重指数在18-24范围，适当补充肌醇和维生素D有助于改善卵子质量。
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