剖腹产后月经量多、时间长可能与子宫复旧不全、内分泌紊乱、子宫内膜异位症、胎盘残留等因素有关,可通过药物调节、物理治疗、手术干预等方式改善。
1、子宫复旧不全剖腹产术后子宫收缩乏力可能导致恶露排出时间延长,表现为月经量增多。可通过按摩子宫、口服益母草颗粒促进收缩,严重时需使用缩宫素注射液。
2、内分泌紊乱产后泌乳素水平升高抑制雌激素分泌,可能引起月经周期紊乱。建议检查性激素六项,可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物调节。
3、子宫内膜异位症剖腹产手术可能造成子宫内膜异位种植,导致经期延长和痛经。典型症状为进行性加重的盆腔疼痛,可通过腹腔镜确诊,使用地诺孕素片治疗。
4、胎盘残留手术中胎盘组织清除不彻底可能引起持续性出血,超声检查可见宫腔内异常回声。需行宫腔镜下残留组织清除术,术后配合抗生素预防感染。
建议产后定期复查超声,保持会阴清洁,避免剧烈运动,饮食注意补充含铁食物如动物肝脏、菠菜等预防贫血。