脂肪肝的轻中重度区分主要通过肝脏脂肪浸润程度、肝功能指标及影像学表现综合判断。
1、轻度脂肪肝肝脏脂肪浸润不超过30%,B超显示肝回声轻度增强,肝功能指标基本正常,通常无症状或仅有轻微乏力。
2、中度脂肪肝肝脏脂肪浸润30%-60%,B超显示肝回声明显增强,肝功能指标如ALT/AST可能轻度升高,部分患者出现右上腹隐痛。
3、重度脂肪肝肝脏脂肪浸润超过60%,B超显示肝回声显著增强伴后方衰减,肝功能指标明显异常,可能出现黄疸、肝区压痛等症状。
4、进展期表现重度脂肪肝可能伴随肝纤维化指标升高,CT显示肝/脾CT值比值≤1.0,部分患者已出现代谢综合征相关表现。
建议脂肪肝患者定期复查肝脏超声和肝功能,控制体重并减少高脂饮食摄入,必要时在医生指导下使用护肝药物。