肝腹水晚期本身不具有传染性,但若由病毒性肝炎等传染性疾病引起,则可能传播病原体。肝腹水晚期常见于肝硬化、肝癌、慢性肝炎、血吸虫病等疾病。
1、肝硬化肝硬化是肝腹水最常见原因,肝脏纤维化导致门静脉高压和低蛋白血症。治疗需限制钠盐摄入,使用利尿剂如呋塞米、螺内酯,严重时需腹腔穿刺引流。
2、肝癌肝癌晚期可破坏肝脏结构导致腹水形成,常伴随消瘦、腹痛。治疗包括靶向药物索拉非尼、仑伐替尼,以及局部介入治疗。
3、慢性肝炎乙型或丙型肝炎长期未控制可进展为肝腹水,病毒可通过血液传播。需抗病毒治疗如恩替卡韦、索磷布韦维帕他韦,同时配合保肝药物。
4、血吸虫病血吸虫卵沉积导致肝纤维化引发腹水,病原体通过疫水接触传播。治疗采用吡喹酮杀虫,配合护肝和利尿措施。
患者应严格戒酒,保证优质蛋白摄入,定期监测腹围和体重变化,出现发热或腹痛加剧需立即就医。