肾钙化灶是肾脏组织中出现钙盐沉积的影像学表现,可能由肾结石残留、慢性炎症、代谢异常或先天性疾病等因素引起,多数为良性病变但需排除肿瘤性钙化。
1、结石残留肾结石排出后遗留的钙盐沉积,通常无特殊症状,超声检查可见强回声斑块。无须特殊治疗,建议定期复查超声监测变化。
2、慢性炎症肾结核或肾盂肾炎等慢性感染导致组织坏死钙化,可能伴随尿频尿痛。需针对原发病治疗,如使用异烟肼抗结核或左氧氟沙星抗感染。
3、代谢异常甲状旁腺功能亢进或高钙血症引起钙盐异常沉积,常伴骨痛多尿。需纠正原发病,如使用西那卡塞调节钙磷代谢。
4、先天性疾病海绵肾等先天发育异常导致集合管扩张钙化,易反复发生结石。建议增加饮水量,必要时行体外冲击波碎石治疗。
发现肾钙化灶应完善尿常规、血钙磷及增强CT等检查,日常注意控制高钙饮食并保持每日2000毫升以上饮水量。