肺炎的血常规指标异常主要表现为白细胞计数升高、中性粒细胞比例增加、C反应蛋白升高、降钙素原升高等。这些指标可辅助判断感染类型及严重程度。
1、白细胞升高细菌性肺炎常见白细胞总数超过10×10⁹/L,中性粒细胞比例超过70%,可能与病原体刺激骨髓释放粒细胞有关。需结合抗生素治疗。
2、中性粒细胞增中性粒细胞绝对值升高常提示急性细菌感染,严重感染时可出现核左移现象。病毒性肺炎通常表现为正常或轻度降低。
3、C反应蛋白高细菌感染后6-8小时即可显著升高,数值超过50mg/L提示细菌性肺炎可能,其水平与感染严重程度呈正相关。
4、降钙素原异常降钙素原超过0.5ng/ml提示细菌感染,超过2ng/ml需考虑脓毒症风险,对指导抗生素使用具有重要价值。
血常规检查需结合临床症状及其他实验室检查综合判断,肺炎患者应保证充足营养摄入,适当补充维生素C和优质蛋白。