胆囊息肉多数无明显危害,但部分可能引发胆囊炎、胆道梗阻或癌变风险。主要危害包括慢性炎症刺激、胆汁排泄障碍、恶变倾向、合并胆结石。
1、慢性炎症刺激长期存在的息肉可能导致胆囊壁反复炎症,表现为右上腹隐痛、餐后腹胀。可通过超声监测随访,必要时行胆囊切除术。
2、胆汁排泄障碍息肉增大可能阻塞胆囊管,引发胆汁淤积性黄疸或胆绞痛。伴随皮肤巩膜黄染时需手术干预,药物可选择熊去氧胆酸胶囊。
3、恶变倾向直径超过10毫米、快速增长的息肉存在腺瘤癌变风险。建议每3-6个月复查超声,疑似恶变时需行腹腔镜胆囊根治术。
4、合并胆结石约30%患者同时存在胆固醇性息肉与胆结石,可能诱发急性胆源性胰腺炎。控制胆固醇摄入可延缓进展,症状明显者需手术。
建议低脂饮食并定期体检,直径小于10毫米的无症状息肉可观察,出现持续疼痛、发热或体重下降应及时就医。