胆结石发炎可通过抗感染治疗、解痉镇痛、胆囊引流、胆囊切除术等方式治疗。胆结石发炎通常由胆汁淤积、细菌感染、胆囊收缩功能障碍、胆道梗阻等原因引起。
1、抗感染治疗胆结石合并感染需使用抗生素控制炎症,常用药物包括头孢曲松钠、左氧氟沙星、甲硝唑等,需根据药敏试验选择敏感抗生素。
2、解痉镇痛胆绞痛发作时可使用山莨菪碱、间苯三酚等解痉药物缓解疼痛,严重疼痛可短期使用哌替啶等镇痛药。
3、胆囊引流对于化脓性胆囊炎或高龄患者,可采用经皮经肝胆囊穿刺引流术减轻胆囊压力,控制感染症状。
4、胆囊切除术反复发作的胆囊炎或合并严重并发症时,建议行腹腔镜胆囊切除术,这是根治胆结石合并胆囊炎的标准术式。
急性发作期需禁食并静脉补液,症状缓解后逐步过渡至低脂饮食,避免油腻食物刺激胆囊收缩诱发疼痛。