胆源性胰腺炎该怎么治疗
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胆源性胰腺炎该怎么治疗
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胆源性胰腺炎可通过禁食胃肠减压、解痉镇痛、抗感染治疗、内镜或手术干预等方式治疗。胆源性胰腺炎通常由胆道结石、胆道感染、胆道蛔虫、胆管狭窄等原因引起。
1、禁食胃肠减压急性期需完全禁食，通过鼻胃管引流减少胰液分泌。胃肠减压可缓解腹胀症状，同时配合静脉营养支持治疗。
2、解痉镇痛使用山莨菪碱、哌替啶等药物缓解胆绞痛。疼痛控制有助于减少胰酶分泌，常用药物包括盐酸哌替啶注射液、消旋山莨菪碱片。
3、抗感染治疗合并胆道感染需使用头孢曲松、甲硝唑等抗生素。感染控制可预防胰腺坏死，常用药物包括注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液。
4、内镜或手术干预内镜下取石适用于胆总管结石，胆囊切除术可预防复发。严重病例需行ERCP取石或开腹手术，治疗时机根据病情严重程度决定。
恢复期需低脂饮食，避免酒精摄入，定期复查腹部超声监测胆道情况。出现持续腹痛、发热等症状应及时就医。
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