新生儿水肿可能由生理性因素、低蛋白血症、先天性心脏病、新生儿溶血病等原因引起。
1、生理性因素:新生儿出生后体液调节功能不完善,可能出现暂时性水肿,多发生在出生后2-3天,表现为四肢轻度肿胀,无须特殊处理,保持适度保暖即可缓解。
2、低蛋白血症:可能与母体营养不良或胎盘功能异常有关,表现为全身性凹陷性水肿,需通过静脉补充人血白蛋白,可使用冻干人血白蛋白、人血白蛋白注射液等药物。
3、先天性心脏病:心脏结构异常导致循环障碍,常见于室间隔缺损患儿,表现为面部及眼睑水肿伴呼吸困难,需根据病情选择地高辛口服溶液、呋塞米注射液等药物控制症状。4、新生儿溶血病:
母婴血型不合引发免疫性溶血,表现为黄疸伴水肿,需进行蓝光治疗,严重时需输注丙种球蛋白或换血治疗。
家长发现新生儿水肿应及时测量体温并记录水肿部位,避免过度包裹,母乳喂养者需保证母亲营养摄入,配方奶喂养应按标准比例调配。