眩晕症可通过前庭康复训练、药物治疗、手法复位、手术治疗等方式治疗。眩晕症可能由耳石症、梅尼埃病、前庭神经炎、脑血管病变等原因引起。
1、前庭康复训练针对慢性眩晕患者设计的平衡训练,通过眼球运动、头部运动等动作帮助大脑适应前庭信号异常,适用于外周性眩晕恢复期。
2、药物治疗常用药物包括倍他司汀改善内耳循环,地西泮控制急性发作,异丙嗪缓解呕吐。药物需针对不同病因选择,如梅尼埃病需配合利尿剂。
3、手法复位针对耳石症采用Epley或Semont复位法,通过特定头位变动使脱落的耳石回归椭圆囊,多数患者1-2次治疗即可缓解。
4、手术治疗顽固性梅尼埃病可考虑内淋巴囊减压术,后循环缺血所致眩晕需血管介入治疗,手术适应证需严格评估。
眩晕发作期间应避免突然转头,保持环境安静,控制钠盐摄入,急性发作超过24小时或伴随意识障碍需立即就医。