血精可能由精囊炎、前列腺炎、尿道损伤、肿瘤等原因引起,通常表现为精液中混有血液,可通过抗感染治疗、止血药物、手术等方式干预。
1、精囊炎细菌感染导致精囊黏膜充血破裂,伴随射精疼痛和会阴胀痛。治疗需用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素,配合酚磺乙胺止血。
2、前列腺炎前列腺充血或结石摩擦血管引发出血,常合并尿频和排尿困难。可选用坦索罗辛缓解症状,配合诺氟沙星抗感染,严重时需前列腺按摩引流。
3、尿道损伤性行为或器械检查造成尿道黏膜损伤,可能伴随排尿刺痛。轻度损伤可自愈,严重时需用云南白药胶囊止血,必要时留置导尿管。
4、肿瘤因素前列腺癌或精囊肿瘤侵蚀血管导致,可能伴随消瘦和骨盆疼痛。确诊需穿刺活检,根据分期选择根治性手术或放射治疗。
出现血精应避免剧烈运动及辛辣饮食,及时泌尿外科就诊完善精液常规和超声检查,排除恶性病变后规范治疗。