血糖12毫摩尔每升以上通常需要住院治疗,具体取决于糖尿病类型、并发症风险、血糖波动情况及基础疾病控制状态等因素。
1、糖尿病类型1型糖尿病患者出现该数值必须立即住院,2型糖尿病患者若合并酮症倾向也需住院。未确诊者需完善糖化血红蛋白等检查明确分型。
2、并发症风险合并视力模糊、四肢麻木等靶器官损害症状,或存在严重感染等急性应激因素时需住院。妊娠期糖尿病达到该数值必须住院调控。
3、血糖波动空腹持续超过11.1毫摩尔每升或日内波动大于5毫摩尔每升需住院。出现反复低血糖与高血糖交替现象提示胰岛功能紊乱。
4、基础疾病合并心肾功能不全、脑血管病史等慢性病者住院指征放宽。老年患者伴认知障碍时建议住院确保用药安全。
建议立即检测尿酮体并监测生命体征,住院期间需进行胰岛素强化治疗与糖尿病教育,出院后应定期复查糖化血红蛋白。