血小板减少症多数情况下可以治愈,具体与病因、病情严重程度及治疗反应有关,主要治疗方式包括病因治疗、糖皮质激素、免疫抑制剂及血小板输注。
1、病因治疗继发于感染或药物因素时,去除诱因后血小板可逐渐恢复。需针对原发感染使用抗病毒或抗生素治疗,药物相关者需停用可疑药物。
2、糖皮质激素自身免疫性血小板减少症首选泼尼松等药物,通过抑制抗体产生提升血小板。治疗期间需监测血糖、血压及骨密度变化。
3、免疫抑制剂激素无效者可选用利妥昔单抗或环孢素,适用于慢性难治性病例。可能引起感染风险增加,需定期复查血常规和肝肾功能。
4、血小板输注急性出血或血小板低于10×10⁹/L时需紧急输注,但反复输注可能产生抗体。需严格配型并联合其他治疗措施。
建议患者避免剧烈运动和外伤,饮食注意补充富含铁和维生素C的食物,定期复查血小板计数以评估疗效。