治疗肾结石可采用多模式干预,主要包括增加水分摄入、药物排石、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等方法。
1、增加水分每日饮水超过2000毫升有助于小结石自然排出,建议选择柠檬水等碱性饮品,避免浓茶咖啡。
2、药物排石直径小于6毫米的结石可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物,可能与输尿管痉挛缓解、尿液酸碱度调节有关,通常伴随腰痛血尿症状。
3、体外碎石适用于1-2厘米的肾盂结石,通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出,需重复进行2-3次,可能与结石成分硬度有关,操作后可能出现血尿症状。
4、手术取石经皮肾镜取石术适用于复杂鹿角形结石,输尿管软镜适用于上段结石,两种术式均需全身麻醉,术后需留置导管。
结石患者应限制草酸含量高的菠菜巧克力等食物,适度跳跃运动帮助排石,术后定期复查超声监测复发情况。