荨麻疹血管炎可通过抗组胺药物、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂等方式治疗。荨麻疹血管炎通常由免疫异常、感染、药物过敏、遗传倾向等原因引起。
1、抗组胺药物氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等药物可缓解瘙痒和风团症状。适用于轻度免疫反应异常患者,需监测嗜睡等不良反应。
2、糖皮质激素泼尼松、甲泼尼龙等可抑制血管炎症反应。针对中重度皮肤血管炎伴低补体血症患者,需注意血糖升高和骨质疏松风险。
3、免疫抑制剂环磷酰胺、硫唑嘌呤适用于激素抵抗型患者。可能与自身抗体产生过多有关,表现为持续24小时以上的紫癜样皮损。
4、生物制剂奥马珠单抗用于IgE介导的难治性病例。通常与慢性感染灶或肿瘤相关,需排查潜在系统性疾病的可能。
治疗期间需避免过热环境刺激,记录每日皮损变化情况,定期复查血常规和补体水平。