压力性尿失禁可通过盆底肌训练、电刺激治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善,通常由盆底肌松弛、雌激素水平下降、肥胖、分娩损伤等因素引起。
1、盆底肌训练通过凯格尔运动增强盆底肌群力量,每日重复进行收缩肛门和会阴的动作,持续3个月以上可显著改善轻度尿失禁。
2、电刺激治疗采用低频电流刺激盆底神经肌肉,促进肌纤维收缩功能恢复,适用于不能自主完成盆底肌训练的患者。
3、药物治疗盐酸米多君可增加尿道闭合压,雌激素软膏能改善尿道黏膜萎缩,度洛西汀可调节膀胱神经反射,需在医生指导下使用。
4、手术治疗尿道中段悬吊术和膀胱颈悬吊术适用于重度患者,通过植入吊带加强尿道支撑,术后需避免重体力劳动。
建议控制体重、减少咖啡因摄入,咳嗽或打喷嚏前可交叉双腿预防漏尿,症状持续加重需及时就诊泌尿外科。